胃癌別輕忽：症狀 × 原因 × 預防 × 飲食 × 治療—— 陳醫師帶你一次看懂
女星唐玲在 2019 年被診斷出胃癌第 4 期，歷經 8 次化療、2 次大型切除手術，從生死一線間頑強走回來。如今以大使身分現身「2025 抗癌健康嘉年華派對」，穿上特製的「原始女酋長」戰袍霸氣登場，在松菸 4 號倉庫分享，首度坦露這些年與病魔並行的心路歷程。
小測驗互動｜你可能忽略胃癌了嗎？以下哪些症狀可能是胃癌早期警訊？ （可自行心裡作答！）
吃一下就飽、食慾下降
上腹悶脹、容易脹氣
反覆黑便或排便顏色變深
不明原因體重一直掉
常常貧血、頭暈
答案：全部都是！很多人以為胃癌一定會「痛」，但早期可能完全不痛，只是看似普通的消化不良。
陳醫師專業胃癌科普時間
一、胃癌常見症狀
早期（常被忽略）食慾差、胃口變小 早飽、脹氣感明顯輕微上腹悶痛不明原因疲倦慢性貧血（尤其女性常被誤以為是月經或飲食問題）中後期（明顯異常）體重明顯下降持續性胃痛嘔血或黑便吞嚥困難（胃上端腫瘤）明顯貧血、臉色蒼白
噁心、嘔吐、食物卡住感 二、胃癌的主要原因（風險因子）
1. 幽門螺旋桿菌感染（最重要） 台灣約 40～50% 成人感染。若未治療，長期慢性發炎可能演變成胃癌。
2. 飲食習慣重鹽、醃製食物（酸菜、鹹魚、火腿、臘肉）烤焦、燻製、油炸食品長期喝烈酒、過量飲酒
3. 家族史若一等親曾得胃癌，風險約提升 2～3 倍。
4. 慢性萎縮性胃炎、胃部腺瘤
5. 抽菸煙中化學物質會直接傷害胃黏膜。
三、胃癌預防與飲食衛教
1. 抽血或呼氣檢測幽門螺旋桿菌，必要時治療治療成功可將胃癌機會降低 30–40%。 2. 飲食「三多三少」多：
多蔬菜（十字花科：花椰菜、白菜、蘿蔔）多維生素 C（奇異果、柑橘）多自然食材、原型食物少：
少鹽、少醃製、少加工少燒焦食物（含致癌物）少酒、少甜、少油炸
3. 生活習慣調整戒菸減少熬夜規律運動維持健康體重
4. 胃鏡追蹤很重要建議以下族群 至少 1–2 年做一次胃鏡：家族有胃癌病史曾感染幽門螺旋桿菌長期胃痛、消化不良過度飲酒、重鹹飲食族群
四、胃癌的治療方式
1. 手術切除（早期最有效）早期 0–I 期胃癌五年存活率可達 90% 以上。 2. 化療／標靶治療／免疫治療依腫瘤型態與期別決定，可延緩復發、提升存活率與生活品質。 3. 內視鏡黏膜切除術（EMR/ESD）對於很早期、侷限在黏膜層的癌症，可不用開刀完成治療。 4. 全人照護與營養治療胃癌患者常出現體重下降、營養不良，需要營養師與醫療團隊長期監控。 陳乃銘診所｜門診服務導引
提供項目：幽門螺旋桿菌檢測與治療長期胃痛、脹氣、消化不良評估癌症風險評估、預防醫學胃鏡檢查轉介與術後照護個人化飲食與營養諮詢免疫提升、慢性病管理療程您的健康人生路，由我馬丁來守護【陳乃銘預防醫學】
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