肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)是導致肺炎、腦膜炎、中耳炎及菌血症的常見病原菌,特別容易影響嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者。接種肺炎鏈球菌疫苗可有效降低感染風險,減少嚴重併發症與住院機率。
目前市面上主要有三種肺炎鏈球菌疫苗:PCV13(13價結合型疫苗)、PCV15(15價結合型疫苗)、PPSV23(23價多醣體疫苗)。不同疫苗針對的血清型與適用對象有所不同,選擇適合的疫苗對於疾病預防至關重要。
肺炎鏈球菌施打時機與建議

嬰幼兒(<5歲)

標準接種:PCV13(或PCV15)

接種時間: 2、4、6個月接種三劑,12-15個月追加一劑

早產兒、免疫功能低下兒童應完整接種

成人(≥19歲)
高風險族群(如慢性病、免疫缺陷者)

PCV15 + PPSV23(間隔至少1年) 或

PCV13 + PPSV23(傳統方案,間隔1年)

≥65歲一般族群

可選擇PCV15 + PPSV23 或 PCV13 + PPSV23

PPSV23建議在PCV13/15後至少1年施打

未曾接種過疫苗之65歲以上長者

PCV15 或 PCV13 → 至少1年後 PPSV23(單次)
肺炎鏈球菌注意事項

結合型疫苗(PCV13/PCV15)通常優先施打,可增強免疫效果。

PPSV23無法建立免疫記憶,但對額外血清型有效,適合補強防護。

免疫低下者可能需要額外劑次,應與醫師討論。

疫苗接種後可能出現輕微局部反應,如紅腫、疼痛、低燒,嚴重不良反應罕見。

兒童建議優先接種PCV13或PCV15。

成人與高風險族群則應考慮PCV15或PCV13後再接種PPSV23,以獲得更廣泛的保護。

疫苗選擇應依據年齡、健康狀況及可用性,由醫師評估最佳接種策略。

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