專欄文章

健康享瘦-藥合法-減重藥物大PK

肥胖是遺傳與環境相互作用的結果,並且遺傳因素的影響肥胖比例佔40%-70%。陳醫師之前有幫大家科普過肥胖相關的基因檢測。
今天陳醫師來幫大家科普減重用藥與針劑;針對無法透過飲食控制與運動達成理想體重的患者,尤其是合併肥胖相關疾病(如糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止症)的人群,所提供的輔助療法。治療的目的是減少體重,改善新陳代謝,並降低肥胖相關疾病的風險。
以下為常見的減重藥物與針劑選項:
一、口服減重藥物
1️⃣羅氏鮮(Orlistat)
* 作用機制:抑制腸道吸收約30%的脂肪,減少熱量攝取。
* 效果:平均減重3%~5%,適合搭配低脂飲食使用。
2️⃣康纖芙(Contrave,Naltrexone/Bupropion)
* 作用機制:調節食慾中心,減少進食量,並增加代謝。
* 效果:平均減重5%~9%,改善情緒性進食問題。
3️⃣Qsymia(Phentermine-Topiramate)
* 作用機制:抑制食慾並提高代謝。
* 效果:平均減重3%~7%,效果快速。
二、減重針劑治療
1️⃣ 善纖達(Saxenda,Liraglutide)
* 作用機制:延緩胃排空,增加飽足感,改善胰島素敏感性。
* 效果:減重5%~10%,適合長期減重。
2️⃣胰妥讚(Ozempic,Semaglutide)
* 作用機制:長效抑制食慾,每週注射一次即可。
* 效果:平均減重15%~20%,效果顯著。
3️⃣猛健樂(Mounjaro,Tirzepatide)
* 作用機制:雙重作用控制食慾並改善代謝。
* 效果:臨床試驗顯示減重可達20%以上。
🏥🏥如何選擇適合的治療方式?
治療選擇需根據患者的健康狀況、減重目標及預算進行個人化調整。
💉 輕度肥胖:可考慮羅氏鮮,適合能耐受消化道副作用的患者。
💉情緒性進食:康纖芙可同時改善體重與情緒問題。
💉顯著減重需求:胰妥讚或猛健樂可提供更高的減重效果。
重要提醒
減重藥物與針劑並非單一解方,而是整體減重計畫的一部分。患者需配合飲食控制、運動和健康生活方式,才能達到長期穩定的體重管理。請務必在醫師指導下使用,定期追蹤治療效果與潛在副作用,確保安全與健康!
參考資料
1成人肥胖防治實證指引. 2017 [cited 6 January 2022]. Available from: https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/10042/File_12271.pdf
2.Taiwan [Internet]. World Obesity Federation Global Obesity Observatory. 2020 [cited 6 January 2022]. Available from: https://data.worldobesity.org/country/taiwan-211/……
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