
頭暈不是病 暈起來要人命

藉著這個機會來說明一下如何區分暈及可能的原因?
我會把《暈》

分為1.頭暈2.眩暈兩大類。

頭暈:徵狀輕重因人而異,頭暈的感覺類似坐船的感覺,有些人抱怨「頭昏昏的」、「走路浮浮的」,或是「頭重腳輕的」等感覺。最常見的原因包括慢性疾病(如貧血…)、焦慮、神經衰弱症、自律神經失調、姿勢性低血壓及其它的慢性疾病等。

暈眩:陣發性的眩暈症狀有點像坐旋轉木馬後,感覺周遭環境或身體在旋轉,更嚴重時走路會偏,甚至伴隨噁心嘔吐的現象。
當您陣發性眩暈發作時,首先要排除是否身體平衡器官出了問題。 最常見原因不外乎內耳中的半規管、前庭神經、腦幹及小腦的病變…等。

良性陣發性姿勢性眩暈(又稱耳石症):一般發作用於當您突然快速改變頭部姿勢時候;例如快速起床,翻身、彎腰、抬頭。症狀發作時間短暫,猛然一陣天旋地轉之眩暈,嚴重甚至噁心嘔吐,但是來的快、去的快。一般一次大暈後伴隨數次小眩暈。
A.治療上,建議接受耳石復位術搭配藥物止暈。
B.發作後建議睡覺時用枕頭把頭墊高、避免頭部快速轉動、避免吃太鹹太鹹辣的食物。

梅尼爾氏症:目前認為是內淋巴系統的水腫導致的眩暈,主要好發於年輕女性,症狀除了陣發性眩暈(數分鐘至數小時)、噁心、嘔吐外,還有伴隨耳鳴、聽力異常。
A.治療主要以藥物控制。
B.飲食方面避免高鹽、咖啡因、尼克丁、酒精、巧克力等刺激性食物。
C.居家避免刺激、吵雜環境。

前庭神經炎:主要病毒感染有關,一般患者有上呼吸道症狀,好發於流行感冒盛行季節。典型症狀為急性、持續性、旋轉性眩暈、嘔心嘔吐和步法不穩。

椎基底動脈循環不良所造成腦幹及小腦的問題:一般因為腦部短暫性缺血或是腦血管疾病(如中風)所造成暈眩症狀,當患者合併其他中樞神經症狀,如複視、口齒不清、顏面神經麻痺、走路不穩、肢體無力…等。
A.藥物控制、避免腦血管狹窄繼續惡化
B.控制血管阻塞的危險因子(如糖尿病、高血壓、高血脂)

頭暈、暈眩是一種常見卻不容易明確描述的病症,引起的原因也千變萬化,建議提早就醫處理,以減少更嚴重的病情發生。

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