專欄文章

代謝症候群

#代謝症候群

✨有位患者因為家族裡有多人糖尿病、高血脂、心血管疾病,沒有家族癌症病史,找我想要了解自己心血管疾病、代謝性疾病及腦神經退化的基因風險,平時健檢會有飯前血糖過高,但是糖化血色數都正常範圍。💪💪

#代謝症候群原因?

✨後生生活型態不良造成代謝症候群約50%、先天遺傳因素約佔20%。 當您家族中多位成員具三高疾病(高血壓、糖尿病、高脂血症)時🫀🧠,您先天有代謝症候群的機率就比一般人高。 尤其隨著年紀增長、長期不良飲食(低纖、高糖、高油脂飲食)🍟🍗🍕與生活型態不正常等後天因素會加重您代謝症候群機會。🍺🍸

#什麼是代謝症候群?

代謝症候群判定標準如下
1️⃣腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。
2️⃣血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg。
3️⃣空腹血糖偏高:空腹血糖值≧100mg/dL。
4️⃣空腹三酸甘油酯偏高:≧150mg/dL。
5️⃣高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性<40mg/dL、女性<50mg/dL。

💥當您有符合三項(含)以上即可判定您是代謝症候群高危險者。

幫患者做了下列疾病基因風險評估
#心血管疾病、#代謝性疾病及腦神經退化的基因風險🧬:
附上報告如下面照片1、2、3

💥患者遺傳性疾病基因🧬報告顯示兩個基因變異:Apoe及SLC30A8🧬

1️⃣Apoe 2/4 基因變異🧬

ApoE是什麼、有什麼功能?
ApoE主要調節血中脂肪含量、脂肪代謝和清除腦中致病的異常蛋白質沉積密切相關。目前ApoE常見有ε2 、ε3 、ε4 三種,六個基因類型。
ApoE ε2 :具有脂肪及阿茲海默症預防因子
ApoE ε3 :正常因子
ApoE ε4 :危險因子,增加阿茲海默症的風險,並降低發病年齡。

以預防醫學角度建議
A)飲食建議🥬🍎
1)低醣飲食:
建議低醣飲食的飲食比例把碳水化合物(醣類)控制在20-25%左右,蛋白質在30-40%,其餘才是脂肪。
一般民眾碳水化合物約為50%左右。
2)建議飲食內容改為地中海飲食,什麼是地中海飲食呢?🍤🍎
* 每天都要吃全穀類、水果、蔬菜、豆類、香辛料、堅果類及健康的油脂(主要是橄欖油)。
* 每週至少吃兩次魚、貝類
* 每週適量吃:�◦ 乳製品,特別是發酵乳製品,如優格與傳統的起司�◦ 蛋或白肉
* 少吃紅肉與甜食。
* 喝足夠的水1500-2000ml
* 適量飲酒。(尤其紅酒是一般常喝的酒)
3)特級冷壓橄欖油 (Extra Virgin Olive Oil)
4)槲黃素(Quercetin)是生物類黃酮素(Flavonoids)中活性最強的一種,槲黃素功能可抑制炎症、抗氧化。大多數的蔬菜及水果如蘋果、洋蔥和藍莓等。
5)脂質魚(三文魚,沙丁,金槍魚,鯖魚,鯡魚等),富含omega-3 之脂質魚類,建議每個禮拜兩次以上。

B)保健食品建議如下:
1)DHA 魚油: 每天>2克。
2)Quercetin 槲黃素:每天1-2克。
3)Resveratrol白藜蘆醇:文獻記載建議每日2克
4)維他命D3: 每日最高劑量5000IU
5)維他命K2: 每天45-180ug
6)維他命B群(每日建議攝取量如下)
Vitamin B2: 50mg
葉酸:0.8mg
Vitamin B12: 0.5mg
Vitamine B6: 20mg
藉此提早預防失智及心血管疾病。

2️⃣SLC30A8 基因變異🧬

在人類中SLC30A8基因主要調控鋅轉運蛋白8,鋅轉運蛋白8是與人類胰島素分泌相關的鋅轉運蛋白。當SLC30A8基因的某些等位基因變異可能會增加患第2型糖尿病的風險,例如
1)基因位點CC型:糖尿病風險上升1.51倍
2)基因位點CT型:糖尿病風險上升1.23倍。
💥如果當病人後天血液中長期缺乏微量元素鋅時,會加重糖尿病風險機會。
資料來源:
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2018.00564/full

💥假若當您先天帶著SLC30A8 基因變異之糖尿病風險時,尤其後天您血中鋅濃度偏低,建議定期服用30毫克鋅劑。來降低糖尿病風險。

資料來源:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21810599/

#代謝症候群預防

💥當時幫患者做基本抽血檢驗(血球檢驗、甲狀腺素、副甲狀腺素、血糖、血脂肪、肝腎功能、癌症指數)等等,發現飯前血糖偏高,三酸甘油脂偏高,好的膽固醇偏低,已經符合了代謝症候群診斷。

💥因為患者出生就有代謝症候群遺傳基因風險🧬,必須在後天生活環境因子下功夫及調整,最重要的是讓體重落在標準範圍,規律運動,飲食方面建議地中海飲食,並且建議抽微量元素鉻、鋅、維他命D,因為當這三種元素太低會增加糖尿病風險。
建議做靜脈雷射來促進體內新陳代謝,藉此讓身體保持一定的健康情況。

#Apoe #心血管疾病 #糖尿病 #SLC30A8

【陳乃銘預防醫學診所】
從預防醫學到精準醫療🔎
FB/IG:@chenmartin21

#馬丁大夫
#陳乃銘醫師
#陳乃銘預防醫學診所
#精準醫療 #預防醫學 #遺傳疾病 #基因檢測 #健保內科 #癌症 #左營區醫師推薦